1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,为辖区内常住居民,包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案,并逐步为其建立电子档案。
2、健康教育
制定年度健康教育工作计划、工作总结,发放印刷资料,设置健康教育宣传栏,开展公众健康咨询活动,举办健康教育讲座。
3、预防接种
为所有适龄儿童免费提供卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗预防接种服务,在重点地区的重点人群开展钩体疫苗、炭疽疫苗、出血热疫苗接种,做好异常反应的报告、调查、诊断、处理。
4、0~6岁儿童健康管理
新生儿家庭访视;新生儿满月健康管理;婴幼儿健康管理;学龄前儿童健康管理; 健康问题处理及时到位。
5、孕产妇健康管理
孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访;孕16~20周、21~24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导;督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访;应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视;产后42天健康检查要及时规范。
6、老年人健康管理
每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
7、规范高血压患者健康
筛查对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次为其测量血;随访评估,对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访;分类干预; 健康体检,对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。
8、2型糖尿病患者健康管理
对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,每年测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导;对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访;对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。
9、重性精神疾病患者管理
为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,填写重性精神疾病患者个人信息补充表,再为其随访评估,并根据患者的病情程度对其进行分类干预,在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合。
10.结核病患者健康管理
应设专职或兼职结核病防治专业人员。对肺结核患者进行治疗管理;对村卫生室结核病治疗管理工作负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作;推荐肺结核可疑症状者,及时向县疾控中心结防科报告外出及失访肺结核患者的信息;设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作;负责对村卫生室人员的培训;发放健康教育资料,开展健康教育工作。
11.中医药健康管理
此项目包括6个服务项目:0-6岁儿童中医健康指导;孕产妇中医健康指导;老年人中医健康指导;高血压患者中医健康干预;糖尿病患者中医健康干预;中医药健康教育。
12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务内容
传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理;传染病和突发公共卫生事件的发现、登记;传染病和突发公共卫生事件相关信息报告;传染病和突发公共卫生事件的处理。
13.卫生监督协管服务规范服务内容
食品安全信息报告;职业卫生咨询指导;饮用水卫生安全巡查;学校卫生服务;非法行医和非法采供血信息报告。