发表于 2017-4-9 12:27:38
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“上得厅堂下得厨房”的小神， 什么都不怕，就怕生病！ 生病不仅折磨人，还费钱！
去大医院，挂号费都不便宜，更别说其他了。但生病总是难免的！有病也必须得医。特别是家里的小孩子都是宝，生点小病，都很紧张，动不动就要去医院看看。
所以，只能盼着医疗改革，降低消费。告诉神木伙伴们一个好消息，医疗要改革了。
3月底国家清晰了医药改革的重要政策，目前国家医改试点省共11个：江苏、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏。 从今天（4月8日）起，北京的医药改革率先“上线”。而紧接着离“陕西”也就快了。我们先来看看具体实施的政策有哪些。
具体内容
第一、4月8日零时起，全市3600多家医疗机构取消挂号费、改收医事服费。
第二、435项医疗服务项目价格随之调整，其中CT、核磁等大型检查设备收费大幅下降
第三、所有药品实行零差率销售，取消15%药品加成。
服务标准
报销的相关政策
医事服务费纳入该市城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围，并调整报销政策。
其中，门诊医事服务费实行定额报销，参保人员发生的医事服务费按规定报销，并且不受起付线和封顶线的限制。住院医事服务费按比例进行报销。
通过医保报销政策向社区倾斜，提高基层卫生机构医事服务费报销水平，使患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院，引导患者到基层就医，促进分级诊疗。
简单说就是，报销费会有调整，更加倾向于提高基层就医，让大家能更加方便，大医院人挤人的日子，将会有所改善了。
435个医疗服务项目调价
床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目的价格上调。降低CT、核磁等大型设备检查项目价格降低。但是， 患者总费用不会增加。
调整项目
包括综合医疗服务类（床位、护理等）125项，占28.7%。
影像学诊断类（CT、核磁等）185项，占42.5%。
中医医疗服务类（针灸、推拿等）96项，占22.1%。
临床手术治疗类（阑尾切除术等）26项和临床物理治疗类（放疗等）3项，占6.7%。
取消15%药品加成 ，药品阳光采购
所有公立医院全部取消药品（不含中药饮片）加成，所有药品实行零差率销售。
上个世纪50年代开始，以药养医、医院药品加价15%销售，一直是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。
改革，旨在倒逼公立医院停止“以药养医”，将药品在医院以进价销售，切断医院和药品之间的关系，进而促使医院探索“依靠优质诊疗服务求生存求发展”的运行机制。 在保证药品质量、安全的前提下，组织实施药品阳光采购。向所有药品生产企业公开药品质量信息，动态联动同厂家、同品规药品的全国省级药品集中采购最低中标价格。 并在阳光采购平台予以公示，打破昔日药品价格等信息不透明状态。这就意味着透明消费时代终于来了！ 对于低价短缺药品则不再设置全国最低参考价，通过市场的价格作用保证临床药品供应。 预计通过药品阳光采购和竞争机制，药品价格将会有新的下降。
一升两降，患者总费用不增加
改革后，门诊患者次均费用平均降幅为5.11%，住院患者例均费用平均涨幅为2.53%。呜呜呜...住院涨价了，我们约定好，以后不生大病了！
神木的宝宝们如果看不懂，我们来举个栗子：糖尿病、高血压、肺炎、胃炎等门诊常见病、慢性病患者，改革后门诊次均医疗费用从602.44元，下降到560.30元，降低42.14元，平均降幅7%。
再举个栗子：老年性白内障、心绞痛、脑梗死、类风湿等住院常见病、慢性病患者，改革后住院例均医疗费用由24,296.24元上涨到24,432.98元，例均上涨138.75元，增幅0.56%。
这次的价格调整可以概括为“一升两降”，即上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格，降低了CT、核磁等大型设备检查项目价格，并通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格。
据相关负责人说“大家很快就能感受到，药品价格的平均降幅将在20%左右”。这样一说，药品还是应该会降价不少。
医疗费用总量会保持基本平衡，患者总体费用负担没有增加。
陕西的实施时间是多久？
试点除了11个：江苏、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏，还有200个国家试点改革城市，这些省市被列入执行名单。此外，国务院还会到期验收、评估，医改政策落地。
6月底前，各省区市都要出台改革完善药品生产流通使用政策的实施方案，各相关部门也要按照时限要求出台配套的细则。
7月底前要出台实施方案，9月30日前要全面推开公立医院综合改革，务必全面取消药品加成。这意味着，10月1日之后，所有的公立医院都要取消药品加成了。
小神觉得最实用的就是报销政策和药品下降。 神木的伙伴们看了有何感想呢！ 欢迎留言区评论！
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