发表于 2019-11-1 09:36:40
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“我被五步蛇咬了一口，怕毒发身亡，干脆把手指斩断了。”杭州市中医院急诊室，面对60岁的张先生，医生都叹了口气。 这已经不是第一位走极端的蛇咬伤患者了。 今年，杭州市中医院皮肤科接诊蛇咬伤患者1200人次，其中30%左右的患者会用刀割、火烧、捆绑等错误方式自救。杭州市中医院皮肤科副主任医师袁丞达摇摇头，“其实完全没必要。” 被毒蛇咬伤，他斩断食指 近日，张先生来到杭州市中医院骨伤科和皮肤科，手上包着纱布。4小时前，他在山上干活时，食指被毒蛇咬了一口。 “打开一看，我们发现患者的食指少了一大截。”袁丞达一问，张先生颤抖着回答，“砍了，保命要紧！” 
原来，被咬后，张先生仔细一看，发现伤人的是条剧毒五步蛇，怕自己走动后毒性发作，一时恐惧紧张，就拿刀将自己的食指斩断了。事后，他将断指就地丢弃，没有一并带到医院。 检查结果出来，张先生的凝血功能正常，医生为他注射了抗蛇毒血清。本来，断指尚可再植，如今只能留下终身残疾。 “实在没必要，五步蛇没有大家想象中那么毒。”袁丞达说。 极端患者并不少见 今年，杭州市中医院皮肤科共接诊蛇咬伤患者1200人次，像张先生这样的极端患者并不少见，大约30%的患者处理伤口的方式错误。 “有人用刀砍断手指或脚趾，用绳子或铁丝狠狠捆绑结扎被咬一侧肢体，甚至企图用火烧的方法破坏伤口内的毒素，等到入院时，肢体已出现坏死。” 袁丞达说，其实被五步蛇咬伤，毒素蔓延至全身需要过程，只要及时就医，通常不会致命，并非像传说中那样，走上五步便会毒发身亡。哪怕是更毒的银环蛇，被咬后只要在6小时内就医，也不会有性命之忧。 “毒蛇的毒素与蛇的大小、毒素量有关。如果毒素少、症状轻，挤掉毒液后消毒伤口，就能恢复。”袁丞达提醒道。 需要注意的是，不要用嘴巴吸出毒液，可以用小刀经火烤消毒后，切开伤口，挤出毒液，并立即用大量清水冲洗。有条件的，可以用拔罐的方法吸出毒血，并立即拨打120送医。如果可以，记下蛇的品种，或者打死后一并带到医院，这有利于医生快速辨别毒蛇品种，更快注射对应的抗蛇毒血清。 蛇有毒无毒记得这样辨别 11月中旬之前，仍是蛇外出活动的高峰期，野外工作者要多加小心。袁丞达说，“当气温低于20摄氏度，被蛇咬伤的风险就会大大减少。”
袁丞达解释说，通常无毒蛇身体细长，被咬后，伤口处可以看到2到4排细小的灰色牙印，且不会出现红肿现象，只需要消毒伤口并注射破伤风针即可。 而有毒蛇身体较粗，蛇头可能为三角形，伤口处牙印为2到4个，很深，会出现红、肿、痛的症状，需要及时注射抗蛇毒血清、解毒药等。 “如果去登山，尽量走铺好的路，最好不要穿浅口的鞋子。上山时，可以事先准备好三样东西：棍子、几根绑扎带、矿泉水。一路走，一路打草惊蛇，将蛇吓走。”袁丞达说。
日前，还有一则错误自救的新闻引起了大家的关注。 烧伤后，家属撒面粉再送医 福建漳州一男子在自家餐饮店工作时，不幸发生液化气泄漏爆炸，导致他全身多处烧伤。家属情急之下采用当地民间偏方，给他全身撒满面粉再送医治疗↓↓↓
（全身撒满面粉的患者被抬上救护车） 10月23日，在第909医院全军烧伤中心的病房里，欧阳先生正在接受治疗。据医护人员透露，患者目前仍未完全脱离生命危险，后期还需接受若干次的手术治疗。 欧阳先生的妻子说，事情发生在9月30日15时许，当时液化气爆炸使包括丈夫在内的3人被烧伤。心急如焚的家属一边联系120急救车，一边采取当地的偏方救治，即找来一桶面粉，铺一些在地上，再让欧阳先生躺在面粉上，接着从头到脚撒满厚厚的面粉。
（家属情急之下采用当地民间偏方，给烧伤者全身撒面粉。） 当天16时30分，患者被紧急送到第909医院，诊断为75%特重度烧伤，并伴有烧伤休克和吸入性损伤。 第909医院全军烧伤中心主治医师林陆添介绍说，患者术后恢复情况良好，因病情严重还没有度过危险期，下一步还需视情况进行2至3次的植皮手术。 对于烧伤后撒面粉、且撒得越多越不痛的做法，林医师认为不可取，也没有科学依据。 他认为，烧伤后撒面粉不但不利于及时散热，还会加深创面污染，增大感染几率。 林医师提醒大家，倘若发生了烧烫伤，最佳的处理方法就是尽快脱离热源，用冷水冲洗或者用冷水湿敷受伤部位。不要使用白酒、尿液等有刺激性液体浸泡，也不能涂抹紫药水、红药水、牙膏、草木灰、油性药膏、酱油等有颜色的物质，否则容易造成二次伤害，同时会影响对创面深浅度的判断和清理工作。 了解正确急救措施 相信医务人员 切勿错误自救! |
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发表于 2019-11-1 13:27:36
