检验人员正在提取核酸 受访单位供图

近期，我国多省、市出现新冠肺炎本土确诊病例，其他地区的确诊病例还曾在西安市大雁塔、大唐不夜城等多个旅游景点参观游玩。一时之间，“全面收紧社会管控措施，坚决防止疫情反弹”刻不容缓。根据疫情防控形势需要，日前，西安市疾控中心也发布提醒，自8月9日起，陕西省以外来返西安人员须提供48小时内核酸检测阴性证明。机场、火车站、高铁站、社区（村）、宾馆酒店、旅游景点、接待单位等将进行查验。

连日来，西安市多区县陆续开展全员核酸检测，市民对核酸检测过程关注度持续升高。“医生，我的检测结果多久出来？”“我急着要住院，没报告不让住”“结果出不来，我就回不了家”。在这样的特殊时期，无论是从外地返陕，还是去往外地的人员，一份“阴性”的核酸检测报告，不仅是通行证，更是定心丸。每个人都着急拿到自己的结果，但为什么核酸检测结果不能做到随测随出？8月9日，记者来到了西安医学院第一附属医院，探访核酸检测全过程。

核酸检测环节严谨流程复杂

大家眼中的核酸检测流程可能就是采集标本、检验、出具结果，实则不然。西安医学院第一附属医院检验科刘瑜佳医生告诉记者，新型冠状病毒核酸检测流程繁琐，影响因素众多。从标本的采集、运送、签收、录入、试剂配制、提取核酸、加样、上机检测、报告审核，每一个环节都严谨而又复杂。

在核酸采样登记处，市民先排队等待核酸采样。目前医院采用的核酸检测方法是咽拭子采样法，医护人员在被采集者咽喉部取样，整个过程只需几秒。采集好的标本交由专门的工作人员进行标本交接，工作人员会在过程中对手部和标本进行消毒。被送往新型冠状病毒核酸检测实验室的标本，会经过检验人员一一核对，进行签收及录入。试剂配制要求完全零污染，严格精确操作。有多少份标本要检测，就需要配置多少份试剂，需要多少份EP试管，整个过程需要全手工分装。检验人员在提取核酸后，还要进行下一步扩增（扩增：有病毒的样本，经过扩增病毒核酸片段会变得更多，更容易被检测出，没有病毒的样本怎么扩增都没病毒）。从标本送进来，到检测出结果大概需要4个小时的时间，而这期间，检验人员需要一直在实验室里，随时观察实验进度。为了尽可能提高工作效率，减少外出，检验人员甚至不敢多喝水。

有些市民疑惑，为什么整个过程用时这么久？刘瑜佳告诉记者，核酸检测的最后一项是上机检测，仅仅是这个过程就需要1到2个小时，而且仪器一旦启动扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的，必须要等这一批的结果扩增完成后，才能进行下一批标本的扩增。这就意味着，该机器一开机就停不下来，必须要完整运行完当前批次才能进行下一批。

核酸检测这些事你要知道

目前，西安医学院一附院全天24小时均可在采样点进行采样。凡当天10：00前采集的标本，当日14：00出具报告；12：00前采集的标本，当日16：00出具报告；17：00前采集的标本，当日21：00出具报告。刘瑜佳告诉记者，近期核酸检测量巨大，为满足近期市民核酸检测需求，医院已经尽可能优化了检测流程，积极调配了物资，核酸检测实验室的检验人员也在加班加点地完成检测任务，这条“流水线”上的每个“螺丝钉”都在夜以继日、争分夺秒，争取在最短时间内，保质保量地完成新冠核酸检测工作。“检验人员是疫情防控隐形的‘侦察兵’，为了第一时间准确出具检测报告，为临床一线提供真实可靠的检验数据，他们可以说是不敢停歇。希望大家在焦急等待核酸检测结果过程中，多一份尊重、理解、支持和耐心。”

同时提醒前去检测的市民，携带身份证，前2小时尽量避免进食，以免引起呕吐；采样前30分钟做到不喝饮料（包括不喝水）、不吸烟、不喝酒、不咀嚼口香糖等；临检要减少吞咽动作，不做清嗓子（例如咳痰吐痰）动作。检测者需要正确佩戴口罩，检测前取下口罩，检测后立即戴好，可准备一个备用口罩，污染后方便随时更换。采集后立即离开采集地点，避免在采集地点周围吐痰，呕吐。

记者带您去实验室实地探秘

看了医生的描述，有不少市民还是很好奇，每个环节都是如何进行的。一起来看看吧。

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8月9日12点，记者来到了西安市高新区一检测点。现场采样分为两个部分，左边进行信息录入，录入完以后会给大家手上贴一个标签，在右边进行核酸采样。那么，样本采集之后，究竟是如何进行检测？记者来到了细胞分子遗传检验实验室进行了解。

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医护人员：“我们在一楼把标本检录以后，从物流通道拿上来，进入到实验室。我们实验室的右侧这条线就是我们的病毒检测线 ，也就是感染线就是所有病毒微生物的检测线，新冠核酸检测就是在这条线上来完成的。”

第一环节：试剂准备

试剂准备间没有特别的仪器，它是由人工操作去配置试剂的。

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第二环节：标本制备　

试剂准备好 ，通过传递箱传递过来以后，医护人员对所有的标本进行灭活，然后进行核酸的提取，目前是用全自动的核酸提取仪，省去了很多人工的操作。　

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第三环节：基因扩增

核酸扩增，举个简单的例子，我们由1复制到100，由100复制到1000，这样一个逐级放大的一个过程。因为核酸非常微小，用肉眼看不到，但是通过这样一个逐级放大扩增的过程，就可以收集到它的信号，来判断它到底是阴性还是阳性。　

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第四环节：产物分析

这个产物就是从第三个实验室扩增的一个产物 ，对它进行一个曲线的判断，加上专业人员的分析操作，就知道这个样本是阴性还是阳性。现在单检量可以做到日均一万人份，如果是十混一的全员核酸的话，可以做到日均十万份。

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检测结果出来之后，又是如何第一时间上传到大家的手机上呢？

医护人员：“我们在核酸检测之前要做信息登记的工作，在个人西安市**通的二维码和样本编号进行绑定，这样能保证我们在实验做完之后，这个样本所对应的检测结果能够实时上传到我们的**通当中。从采样到结束，大概8到12小时，我们就能从**通当中查阅到自己的核酸检测结果。”

最高限价60元！陕西核酸检测价格调整

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为进一步做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，减轻群众负担，8月9日，记者获悉，陕西省医疗保障局发布《关于调整公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》（以下简称《通知》），决定调整公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测项目价格。

《通知》称，自8月15日起，医疗机构按照相关规定开展的新型冠状病毒核酸检测项目价格由每人次最高限价80元调整为60元（含检测试剂），下浮不限。

混合检测收费标准不变，即5个样本混合检测每人次30元，10个样本混合检测每人次15元，将混检项目内涵“限大规模人群快速筛查时收取”修改为“包括个人混采检测和政府组织的大规模人群筛查”。

新型冠状病毒抗体检测收费政策不变（检测试剂采购价格不得高于省药械采购平台挂网价格）；医保支付政策仍按原规定执行。

（来源：西安晚报、陕西都市快报、西部网）

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