夏季将至，脚气来袭

高温高热的夏天马上就要到了，鞋柜里的好看的凉鞋还没安排上，脚气却先来了。

早在《医宗金鉴·外科心法》中就曾描述过脚气：“臭田螺疮最缠绵，脚、丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……”。脚气究竟是怎么回事？生活上该注意什么？该如何治疗？

脚气，俗称“香港脚”，医学上称为“足癣”，是一种发生于足部、趾间皮肤的皮肤真菌感染。好发于脚汗多、常穿不透气鞋子及免疫力低下等人群中。脚气主要的传播途径是接触传播，共用拖鞋、袜子及毛巾等可引起传染。

脚气主要的症状：瘙痒、脱皮、糜烂等，不同类型的脚气症状存在差异。

1、浸渍糜烂型。

趾间皮肤因浸渍而有腐烂、发白的鳞屑，搓擦后露出潮红的糜烂面，容易继发感染。除了趾间皮肤糜烂外，附近皮肤也可出现糜烂、脱屑或水疱；

2、水疱型。

足底及趾间皮肤有厚壁的、不易破溃的水疱，疱液澄清，水疱经数天后干涸，出现领圈状脱屑；

3、鳞屑角化型。

角质层弥漫增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，容易发生裂口、出血和疼痛；

脚气的治疗

脚气如果没有得到及时的治疗，会通过搔抓传染到身体其他部位，例如手、腹股沟，出现手癣、股癣。此外脚气部位也可能出现各种类型的细菌感染，甚至引起丹毒、蜂窝织炎等。所以，出现脚气一定要及时治疗和做好生活上的护理。

脚气的治疗主要包括口服以及局部外用抗真菌药物治疗，但是以外用药物治疗为主，效果不理想者才考虑系统药物治疗。继发细菌感染时应用抗生素治疗，引发过敏时应用抗过敏药物。

常用的外用抗真菌药物包括咪唑类和丙烯胺类。按照相应药物的说明书，每天外用1-2次。特别需要注意的是，外用药物要用够疗程，一般脚气的治疗需要2-4周。如果使用足够长时间却发现脚气没有明显好转甚至在使用过程中出现加重的情况，需要及时到专科就诊。

足癣患者日常生活需注意

1、定期给鞋袜消毒。

可以使用开水烫洗，不能烫洗的可以喷洒抗真菌的喷剂或者散剂，例如硝酸咪康唑散。在阳光较好的时候，可以把鞋袜放在阳光下暴晒，也可以起到一定的消毒作用；

2、保持局部干燥。

温暖潮湿的环境有利于真菌的生长，还容易引起其他微生物的感染，所以保持局部干燥非常重要。方法包括穿透气性好的鞋子、穿棉质吸汗性较好的棉质袜子，也可以考虑穿五指袜；

3、防止交叉感染。

注意浴室、宿舍等公共场所卫生，使用单独的指甲剪、洗脚盆、擦脚巾、脱屑，不与他人混穿鞋子和袜子；

4、家人同治。

如果家里有多个人同时有脚气，建议一起治疗，可以降低治疗后再被感染的概率。同时，若宠物存在癣病，也要一起治疗。

祝愿大家，在即将到来的夏天免受“脚气”困扰！

来源：西安交大二附院

鞋子一定要透气

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