发表于 2022-12-8 10:58:46
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北京大学第一医院感染科主任王贵强建议，对新冠患者实行分层救治，一般患者可在家观察治疗，把有限的医疗资源留给重症高风险人群。
北京大学第一医院感染科主任 王贵强：在家里比如说出现发热、咳嗽等等这些表现，用点解热镇痛药、物理降温或者是在医生指导下吃一些中药，一些抗病毒药等等这些。但是我们也强调不要滥用药，多种药混在一起吃，因为各种药物也有副作用的风险，相互作用也可能增加一些药物不良反应。 专家建议，如果出现发烧、头痛、喉咙痛、干咳等症状，怀疑是新冠病毒感染，可以自己在家里做抗原检测。
北京大学第一医院感染科主任 王贵强：做抗原检测，如果阳性以后可以上传报备，出现发热以后不用恐慌，就像感冒一样平常心对待它，同时要密切监测自己的各种表现，包括测体温，看有没有呼吸困难、气短；基础病要特别关注，比如说本来有高血压，用抗高血压药控制不住的，及时报备及时到医院就诊；糖尿病、冠心病病人出现基础病加重，一定要跟社区医生电话沟通，必要时候到医院去进行诊疗和救治。一般来讲有发热的表现，还是先到发热门诊，但是如果基础病很重，极重危症非常危急的时候，直接到急诊去看病也是可以的。 感染了新冠病毒之后会出现哪些症状？家里常备的中药能管用吗？ 首都医科大学附属北京中医医院院长 刘清泉：第一个表现出可能是发烧，发烧可以烧得很高，可以烧得很低，可以烧到接近40度，可以低到大概37度多。这个是热症，大概是一两天左右，它自然就可以好，但你干预可能更快的就可以好一点，就是发烧。第二是咽喉疼痛、咽干，这是一个突出的。第三个感到特别的乏力，乏力的同时，有些人会在发烧前或者发烧过程中会出现全身的酸痛，一旦有了这种症状开始起来的时候，你在家里面吃一点这类的风热、感冒、疏风、清热、解表、化湿这一类的药对症治疗。三五天变化以后，这种症状逐渐下降、消失，只要一开始咳嗽，有点轻微的咳嗽加重，基本上都进入了（病程）末期，快好了。 糖尿病患者应该如何抵御新冠病毒？ 北京医院 国家老年医学中心内分泌科主任 郭立新：长病程的糖尿病患者，血糖控制不太好的糖尿病患者，是存在一定的感染风险，但是如果说把血糖控制良好，把各种代谢指标控制良好，那么抵抗力就会明显增强，罹患感染的可能性就会明显下降。对一个糖尿病病人，怎样度过这样的疫情，非常重要的是把血糖控制良好，这里包括两个方面，第一个让血糖的总体水平平稳，第二就是减少血糖的波动。那么这里非常重要的是要合理的膳食，按照医生给我们过去指导的糖尿病的健康饮食，同时适当运动，要随时监测血糖，保持血糖的平稳，我们也要关注糖尿病所合并的血脂异常、血压异常以及其他的代谢异常，这样就能够增强我们的抵抗力，平稳地度过疫情。 有高血压、冠心病等心脑血管疾病的患者，如何在冬季做好防护抵御新冠病毒？如果感染上新冠病毒会不会增加治疗的难度？ 北京安贞医院常务副院长 北京心肺血管研究所常务副所长 周玉杰：大家首先不要恐惧，因为在临床上，现在这些基础疾病，新冠的病人得这样的病也没有增加这方面的一个风险度。我们在心脏病的救治过程中，一般在治疗上还是一致的，没有什么太大的区别，希望大家也不要太焦虑，能够平稳地度过，让自己的原来有的心脑血管疾病的基础病不再被诱发，或者不再形成重症。 专家提醒，心脑血管疾病患者应规律服药，适量运动，控制好血压，增强抵抗病毒的能力。 北京安贞医院常务副院长 北京心肺血管研究所常务副所长 周玉杰：一定不要忘记正常服药，在这个时候不能焦虑，劳累、激动、饱餐、寒冷这些因素都能增加心血管病的发病率，使得病情加重，所以在这种情况下，气急累一定要避免，在生活方式上，要少吃糖、油、盐这样的高负荷的饮食，适量运动，放松心情。 病毒自身特点发生了变化，对人体的损伤又有哪些改变？哪些人群要特别注意防范？
国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、重庆医科大学附属第一医院重症医学科主任 周发春：新冠病毒从原始毒株到系列变异毒株，对机体造成的损伤明显不同，人群感染后的症状也大不一样了。现在流行的新冠病毒奥密克戎毒株和既往比较最大的不一样就是其致病力显著降低，主要损伤人体上呼吸道，而对下呼吸道肺的直接损伤在临床病例中很少见了。这轮重庆疫情所致的重型、危重型病例也很少。这些病例主要是老龄、有基础疾病的患者，病情的加重也是因为基础疾病本身加重的原因，有的还没有接种疫苗。所以大家也感受到了像得了一场感冒，而没有明显的肺炎症状。肺部的表现并不重，重症病例也都是基础疾病加重为主。请大家不用担心，更不必恐慌。
专家提醒大家，在平时的自我健康管理中，身边的家人朋友若有60岁以上的老人，或者有基础病，包括高血压在内的心脑血管疾病人群，或有慢性肺部疾病，或糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等慢性基础疾病的人群；有免疫功能缺陷，如艾滋病患者、长期使用口服皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态者；肥胖（BMI≥30）、晚期妊娠和围产期女性等。这类人群日常应特别注意戴好口罩、勤洗手等日常防护，如果出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状加重应及时到医院就诊。 来源：澎湃新闻 |
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