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[每日话题] 女子阳后出现异常，医生一看：很危险！最近天天都有，这类人群注意

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我有笔如刀 发表于 2023-1-17 09:43:07 来自手机 | 只看该作者 发表于
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        “不该这么不注意，现在想想都出冷汗！”58岁的临安华姨（化名）半躺在病床上，虽然已经从危险中脱离，但她还是很虚弱。

        面对新冠感染，除了老年患者，有基础疾病的患者同样要十分谨慎。其中糖尿病患者就是一大类高危人群，前阵子华姨的经历，最近医生碰上了不少。

阿姨阳后情况不对被送进急诊，血糖超出正常值5倍

        华姨5年前在医院体检中被发现糖尿病，一直服用相关药物，但近年来并没有好好监测血糖，自己也不知道控制得如何。
        前几天，华姨和家人都新冠中招了，开始发烧、头痛，华姨最高烧到了39.8℃，整个人烧得晕乎乎地躺在床上，也不记得自己吃没吃过降糖药了。
        反复发烧持续了五天，华姨整个人浑身无力、没胃口，但她和家人都认为是患病的正常反应。直到有天傍晚，身体稍有好转的女儿做好了丰盛的晚饭，想让华姨多吃几口，却发现华姨神志不清，怎么叫也没有反应，甚至说起了胡话，于是赶紧将她送到了家附近的浙一。
        在急诊室，急诊科医护团队了解了华姨的病史并为她完善相关检查，她空腹血糖高达28mmol/L（成人空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L），大大超过正  常标准，同时有电解质紊乱、急性肾功能损伤等，肺部CT显示有炎症渗出。
         经过内分泌科会诊，结合病史及检查结果，华姨被确诊为糖尿病酮症酸中毒合并新冠感染，被转入内分泌科病房接受进一步治疗。

以前一个月几例现在几乎每天都有

        酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症，表现为多尿、口渴、明显乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛、口中有类似烂苹果的酮臭味等，严重者甚至休克昏迷，若救治不及时，可危及生命。

        为什么患上新冠后，糖尿病患者容易血糖控制不佳，甚至发展成酮症酸中毒？

        多种因素叠加起来，会让糖尿病患者相比普通人更容易发展为重症。而且，酮症酸中毒出现的一些症状，如精神不振、头晕头痛、乏力、呼吸困难等，和新冠病毒感染的症状非常类似，这会增加病情迷惑性。

糖尿病患者如何安全过关？阳康后也要注意这些事

        在我国，糖尿病患者的比例大约是13%左右，相当于10个人里就有超过1个人是糖尿病患者，而且随着年龄增长，糖尿病患者的比例更高。

专家表示，虽然糖尿病患者阳后基础疾病加重的概率较大，但是也不必过于焦虑，关键做好以下几点：

01

严格监测血糖：糖尿病患者平时也应该监测血糖，阳后更要注意增加监测次数，特别建议在体检中被发现血糖偏高但还没到糖尿病程度的人，也要注意监测血糖；

02

注意饮食：虽然很多人阳后会有食欲不振、胃口差的情况，但一定要保证营养，同时糖尿病患者的饮食应多样化，特别不要因为觉得生病，吃容易消化吸收的食物，就选择单一的米面类食物。另外也有一些人表示阳后反而胃口大开，糖尿病患者或是体检时发现血糖较高者要特别注意，不可大吃大喝；

03

适当运动：运动有利于控制血糖，但感染期间，不建议大量运动，在血糖控制良好的情况下，可以做一些舒缓的运动如散步、打太极拳等；

04

用药：糖尿病患者用药需要注意2点。一是胃口下降，降糖药、胰岛素等没有相应减量，出现低血糖昏迷的也不在少数；二是贸然全部把糖尿病药停了，结果血糖悄然升高，导致酮症酸中毒昏迷的也很多。所以家中一定要严格监测指头血糖，及时就医。

来源：浙大一院 FM93交通之声

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820913 发表于 2023-1-17 09:50:56 来自手机 | 只看该作者 发表于
沙发
发现不对及时就医
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大个 发表于 2023-1-17 09:51:42 来自手机 | 只看该作者 发表于
板凳
危险了
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嘟嘟baby 发表于 2023-1-17 10:55:18 来自手机 | 只看该作者 发表于
报纸
危险
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蔡佳 发表于 2023-1-17 13:39:27 来自手机 | 只看该作者 发表于
地板
危险
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泪染朱砂 发表于 2023-1-17 18:44:06 来自手机 | 只看该作者 发表于
6F
会注意的
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小贝壳0730 发表于 2023-1-17 19:51:16 来自手机 | 只看该作者 发表于
7F
危险
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嘟嘟贝儿 发表于 2023-1-17 20:27:42 来自手机 | 只看该作者 发表于
8F
危险啊
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大个 发表于 2023-1-17 21:50:47 来自手机 | 只看该作者 发表于
9F
多注意了
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刘三岁ヾ 发表于 2023-1-17 22:58:54 来自手机 | 只看该作者 发表于
10F
麻烦了也是
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