神木县神华神东电力医院妇产科主任臧新远和他的手术团队借助高清腹腔镜为患者进行全子宫切除术、阴 道前后壁膨出修补术、膀胱尿道膨出修补术、阴 道断端悬吊术。

                                                                          神木论坛编辑：奥秋艳

    在人们的印象中，手术往往和“开膛剖腹、刀光血影”等联系在一起，使大家避之唯恐不及。近日，神木县神华神东电力医院妇产科臧新远主任和他的助手们，为50多岁的郝女士患者进行了一次名为腹腔镜辅助下阴式子宫切除术、膀胱尿道膨出修补术、阴 道前后壁膨出修补术以及腹腔镜下阴 道断端悬吊术。就神木目前医疗技术和条件，此次大型的妇科复式手术堪称为首例。此次手术历时七小时，论坛小编全程跟访报道，本以为会血腥不堪且不忍直视。没想到，手术过程毫无血腥而言，只是在患者的肚子上打了几个小孔，然后根据腹腔镜视频影像进行微创手术。

    郝女士患有病情较为复杂的子宫脱垂Ⅲ度、阴 道前后壁膨出Ⅲ度和膀胱尿道膨出。早在三十年前，已感觉身体不适，但因各种因素，一直未去医院就医。直到近日，腹部疼痛难忍，且无法正常小便，不得已前来神木县神华神东电力医院就诊。因郝女士病情较为严重和复杂，且已没有了生育需求，通过精确的诊断，臧新远主任决定为郝女士进行腹腔镜辅助下全子宫切除等一系列复式手术。征得家属的签字同意后，郝女士早上八点半被推进了手术室。开始腹腔镜微创手术，一直到下午三点半结束，在手术床上躺了七小时后，郝女士的子宫就被全部切除，并同时进行了一系列的修补、悬吊术。曾经苦于保全子宫还是被切宫治病的她，如今，一切都豁然开朗。

　　所谓微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术，该手术尽可能减少手术对正常组织的破坏，最大限度降低手术对全身各系统功能的影响。神木县神华神东电力医院妇产科臧新远主任强调，真正的微创手术不仅仅是要单纯的小创口，而是在去除病灶，尽量保存正常组织的同时，将手术对全身的损伤尽量减少到最小程度，使人体内环境相对更稳定，有效降低术后并发症的发生，住院时间变短，诊治费用也随之降低。

    目前，微创手术因其不可替代的优势，在妇科得到广泛运用，妇科微创手术就是采用腹腔镜、宫腔镜或经阴 道手术来代替过去的开腹手术。开展真正的微创手术，不仅需要医生的临床操作水平，更依赖于医院的整体实力。妇科微创手术的发展，不仅使医生操作手术更加方便，也大大减少“刀光血影”，更重要的是有效缓解病人的痛苦。

对传统手术模式的颠覆

　　“真没想到，只在我肚子上打了几个小孔就彻底解决了我三十多年的病痛！”多年受子宫脱垂、阴 道前后壁膨出、膀胱尿道膨出困扰和折磨的郝女士，脸上露出了笑容，9天后康复出院，并给臧新远主任送来了锦旗。神木县神华神东电力医院妇产科应用腹腔镜微创手术，成功除去了患者三十多年的病痛。

　　腹腔镜手术是运用集光学、计算机、超声、机械、电器械等多项技术为一体的微创医疗手术技术，被誉为“妇科手术的一场革命”、“二十一世纪的手术方向”，它们的出现完全颠覆了传统的手术模式，让“开膛破肚”成为过去式。其中宫腔镜手术经阴 道进行，无需开腹；腹腔镜手术只需在腹部开2至4个0.5至1厘米的“小孔”，凭借精良的手术器械、医生精湛到位的医术和准确的空间把握度以及成像技术，手术出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微，把对人体的伤害降到最小。

　　随着微创技术的推广，越来越多的人开始选择微创手术，因为它在治愈疾病的同时，可以将其痛苦减到最小，满足患者对美观的要求。臧新远主任介绍：“相比传统开刀手术，妇科微创手术具有六大领先优势：一、创伤小，手术出血少，疼痛轻；二、恢复快，术后约3到4天即可出院，不影响工作和生活；三、住院时间短，与传统手术相比，综合费用降低；四、术后较少发生肠粘连等不良并发症；五、对有生育需要的女性，能最大程度的保护生育能力；六、腹部不留明显疤痕，不影响外观，微创手术特别适合于女性美容需要。但同时，微创手术虽小，技术含量却高，对医生的专业技术有很严格的要求。微创技术操作医生必须具备三个方面的知识：一是丰富的医学知识和实践经验；二是娴熟的计算机知识和操作经验；三是深厚的微创学理论基础，和熟练的微创设备操作要领。只有具备了这三点，才能确保手术的成功。”

妇科手术80%实施微创

　　作为神木最早开展、推广微创技术的品牌医院，神木县神华神东电力医院传承长期探索形成的优秀诊治理念和临床经验，在保持和发扬传统诊疗特色基础之上，积极适应现代微创医疗发展需要，形成了以微创诊疗为特色，融医疗、教学为一体的诊疗技术中心。作为神木县神华神东电力医院的特色重点科室之一的妇科，拥有包括腹腔镜、宫腔镜等现代化妇科微创诊疗设备，妇科通过微创伤途径诊疗常见病、多发病和妇科疑难病症，而宫腔镜、腹腔镜及经阴 道手术占妇科手术的80%以上，如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剥出术、子宫内膜异位症手术、输卵管妊娠手术，纵隔子宫矫形术、宫-腹腔镜联合器官整复和重建手术、全盆底重建手术等。

　　如今，“微创”的概念正在发生质的变化，逐日从生物医学层面向生物—医学—社会—心理学层面发展。神木县神华神东电力医院妇产科致力于妇科微创技术的探索与革新的同时，也一直把目光紧紧锁在医学的人文关怀上。如异位妊娠（宫外孕）对于育龄女性尤其是未曾生育过的育龄女性来说，是一件比较麻烦的事情。孕妇一旦被确诊为宫外孕（输卵管妊娠），就需要尽快治疗，否则等输卵管破裂大出血就很危险。以往宫外孕有手术指征的如采用开腹手术势必影响后面的怀孕生育，考虑到如果实行开腹手术，会对患者今后的生育可能的影响，臧新远主任一般都会建议家属和病人实行腹腔镜手术。

    目前，不开刀、创伤小、恢复快的腹腔镜成为异位妊娠等妇科疾病手术的首选。据臧新远主任介绍，电力医院妇产科已为很多宫外孕及妇科疾病患者成功实施了腹腔镜手术。　　

【学科带头人档案】

    臧新远：男，38岁，2001年毕业于黑龙江省齐齐哈尔医学院 妇产科学系，本科。2001年就职于浙江省海宁市妇产医院，2005年调回黑龙江省牡丹江医学院第一附属医院、先锋医院。从事妇产科临床、教学、科研工作。2009年在黑龙江省哈尔滨医科大学附属三院进修妇科肿瘤及腹腔镜手术学一年，能熟练诊治妇科疑难病，腹式及阴式子宫切除术，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术，子宫脱垂，阴 道前后壁膨出修补术，阴 道紧缩术等。内分泌失调，功能性子宫出血，多囊卵巢综合症，更年期综合症，子宫内膜异位症以及生殖器炎症；擅长运用腹腔镜，宫腔镜技术诊治各类疾病；妇科各种良恶性肿瘤的诊治，包括卵巢肿瘤，滋养细胞疾病，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肌瘤，各种妊娠合并症，尤其妊娠糖尿病，妊娠高血压病，宫内发育受限等诊治，高危胎儿宫内监测，产科疑难危重症诊治，产科感染性疾病，孕产妇营养，女性生殖保健等。

其实我打开以为会是一场“血雨腥风”，没想到。。。