“对于想要春游的人来说，近期建议还是暂缓出行，避一避流感感染的高峰。日常出门，也还要做好基本的防护，戴好口罩。”上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋3月5日告诉记者。当前，流感正处于高峰期，根据中国疾控中心“国家流感中心”发布的最新流感监测周报，2023 第8周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，以甲流A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行；（2月20日-2月26日）共报告390起流感样病例暴发疫情。目前对于流感的感染趋势、高峰什么时候过去？上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋表示，这很难进行预测和判断。胡洋进一步解释，之所以难以预测，是因为流感整体的流行规律已经被打乱。过去三年里，因为疫情我们一直戴着口罩，就会使人们身体里面对于流感病毒的抗体有所下降。不同的人下降的程度不一样，所以不能按照既往的流感流行的规律来判断现在起始的时间和结束的时间。 据中国国家流感中心3月2日发布的2023年第8周流感检测周报称：本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比继续上升。本周共报告390起流感样病例暴发疫情。 “三年来，由于新冠病毒‘压制性’的大流行，甲流、乙流等流感均处于低水平流行状态；随着春节后人口流动加剧及各地学生陆续开学，以甲流为主的流感也进一步形成小高峰。”一位传染病学家称，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》（下称《技术指南》）来看，由于不同人群感染流感后的临床严重程度不同，有7类重点人群应该优先接种流感疫苗。该传染病学家参与了我国流感病毒诊疗方案的撰写，他表示，7类重点人群分别是： “与新冠不同的是，流感重点人群增加了5岁以下儿童部分，和6月龄以下婴儿的看护人部分。” 目前，我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)、三价减毒活流感疫苗(LAIV3)。其中，IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV3为减毒疫苗；厂家涵盖科兴生物、长春生物、华兰生物等多家企业。 图为2022-2023年度国内批签发的流感疫苗厂家、类型、规格。来源《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》 “由于流感疫苗在我国属于第二类疫苗（居民自愿、自费接种），因此，按照世界卫生组织和我国流行病学检测情况，接种三价疫苗足以有效应对包括甲流2个毒株H1N1、H3N2，以及乙流1个毒株Victoria在内的三种不同毒株了。” 该传染病学家说，从接种保护期来看，疫苗保护时间在8至10个月；而从接种时间来看，通常以每年11月至12月流感流行的趋势来看，建议在10月份进行接种；此外，每年流感的流行期在1个多月左右的时间。 疫苗接种后，两周左右可产生有效的抗体。如果正处于甲流流行期，及时接种疫苗也能达到一定的预防效果。 3月4日，新任全国政协委员，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院传染科主任张文宏，在全国政协十四届一次会议新闻中心网络视频采访间，接受了媒体采访。 最近，人们对新冠病毒的注意力相对减少，但又开始担心甲流。有记者提问：近期对甲流的流行怎么看？ 张文宏委员回答：“对于甲流，我个人建议，免疫力比较低下的人如果到公共场所可以戴口罩。” 他说，现在，有的小朋友感染了诺如病毒。实际上，在学校里这种病毒经常过段时间就会来，虽然难免，但通过对症治疗都能治好，大家不用恐慌。 3月4日，全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏接受媒体采访时，谈及了对于后续疫情的一些判断。 从全球范围来看，凡是经历了奥密克戎感染的第一轮疫情的其他国家都有第二轮疫情的记录，不过各个国家第二轮疫情波峰的高度和造成的影响各有不同。 张文宏分析说，如果第一轮的波峰高度比较低，获得感染后免疫的人群比例就比较低，那么第二轮波峰的高度就相对较高，日本、新加坡与欧美等国都呈现此特征；如果第一轮疫情的波峰高，获得感染后免疫的人群比例也就比较高，第二轮疫情的波峰会相对较低。 我国去年年底奥密克戎疫情的波峰比新加坡、日本等国要高，“这就意味着，我们第一轮疫情获得感染后免疫的人群比例比较高。”张文宏说。 关于第二轮疫情到来的时间，张文宏表示，我国在去年12月底达到了该轮疫情的感染高峰，被感染人群获得的抗体大概会在5～6个月之后逐渐衰退。但是，不同人抗体水平衰退时长会有差异，不同地域也会有不同，而且也与下一波疫情出现的病毒变异情况有关，所以第二轮疫情的来临不会像第一轮那么整齐划一。 关于疫情的影响，除了感染人数、感染时间外，张文宏认为，更应该关注病毒的致病力。我国因时因势调整防疫政策，已经避开了几个致病力、致死率比较高的毒株，目前流行的奥密克戎毒株致病力弱于以前的变异株，但即便如此，在奥密克戎流行期间，也仍然需要关注脆弱人群。 他指出，经过本轮疫情后，对于脆弱人群的保护已经建立了行之有效的策略，体制机制也在不断优化。下一波疫情可能还会出现，但有了好的准备，大家的感觉可能就没那么强烈了。 他相信，有了好的对策与准备，下一波疫情不会对国家经济社会发展造成大的影响。 |
发表于 2023-3-7 09:30:15
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