免费医疗
    这四个字让神木一夜间在全中国出名了。不少网友与我聊天时，颇为羡慕地说，当神木人真好，看病不花钱，上学不花钱。对于上学不花钱这件事，我回答的很痛快，是的，我们真的不花钱，还给学生倒贴钱。但回答看病不花钱这个问题，让我颇费了一番思考，说不花钱吧，老百姓其实在花钱，说花钱吧，又觉得好没面子。
    免费医疗其实是神木人的一个痛，这个痛既是心中之痛，又是面上之痛。长此以往，痛苦不堪，倒不如拿出来说个明白，来个痛快的。为了公平起见，请各位看官把自己一名患者或者患者家属来考虑下面的问题：
    一、设置医疗门槛对不对？      “乡镇就医个人交200，县城就医个人交400元，县外就医个人交3000元”。从这个规定可以明确地感觉到，我们的出发点是肥水不流外人田，通过政策引导大家尽量在本县就医。那么我们考虑一个问题，如果自己或者自己的亲人得了不明确的关乎生命病，神木、榆林、西安、北京，你会选择神木吗？如果你得了牙病、感冒之类的病，你会选择去北京就诊吗？决定我们在哪里就医的关键因素是得了什么病，神木能不能治疗，而不是400元和3000元的问题。想把患者留在神木，医疗装备、医术、医德，缺一不可。大家肯定有这种经历，如果你感冒了去医院看，十有八九给你吊几瓶子液体，退烧的、消炎的全上，没个几百元，别指望治好，与此形成鲜明对比的是，去北京做过手术的人都有一个共同的感受，人家基本不给你输液，几天后就让你出院，这要换到神木的医院，想想吧……    我们设置的医疗壁垒在保护神木医院的同时，也在溺爱他们，他们的成长会变得很慢。
    二、不给报销检查费说明什么？我最直接的感觉就是，政 府怕大家过度消费，有事没事乱检查，乱花钱。不得不说，相关部门想出的“不报销检查费”的这个办法非常笨。检查费是看病过程中，无法避免的一项费用，有谁愿意在没检查清楚病因的情况下去乱住院、乱做手术？相反，它是最关键的一环，也是比较费钱的地方，我身边的亲戚去北京看病，一个做心脏搭桥，花了近10万，只报了3万多，除了一部分不在报销范围的药品外，最大的开支就是检查费。还有一个做扁桃体手术，花了7000多，除过3000门槛费，和检查费，只能报1000多。
    三、限制用药标准该不该？    这个办法可以制止医院乱用药和老百姓盲目用好药的问题，但会增加需要用好药患者的经济负担。
    我们的免费医疗搞得这么被动，最主要的原因是我们的医疗费补偿方式有问题，如果我们把补偿方式变成政 府承担70%，个人承担30%，结果会大不一样：
       1、广大患者会成为违规医疗的免费监督者。按照这个补偿方法，患者每多支出1000元，自己得多付300元，他会愿意让医院凭空把给他增加治疗费用？相关部门只需要把书记、县长热线公布在医院里，设置一个奖励制度，自然就有人举报了，这多省事？我们过去的方法是让职能部门去对付所有的医院，职能部门费尽了心思，效果却不明显，群众也不关心，因为无论花多少钱，群众只需要付出一个固定的费用，剩下的由政 府埋单。
       2、我们可以大胆地去给群众报销检查费。同样的道理，患者每多支出1000元，自己得多付300元，如果不是需要，他会自己去乱花钱？
       3、我们不用去限制超标准药。道理同上，患者自己会去考虑自己的病需要什么样标准的药，他想超标准用药的前提是，自己要付30%的费用。如果我们把这个补偿方案与现行的单病最高治疗标准结合起来，医院也不会去贸然地超标准用药。
       4、设置梯度补偿标准，完善医疗制度。考虑到大病的治疗费用比较高，我们可以根据病种与医疗费用，设定一个合理的梯度补偿标准，比如，治疗费达到10万，患者承担20%，治疗费达到20万，患者承担15%，治疗费达到30万，患者承担10%，这个方案如何实施方为合理，需要仔细推敲。
     免费医疗关系到我们每个人的利益，我们应该关心一下，让它长久、健康地运行下去。

楼主分析的很到位，这个问题我们需要好好反思一下了，我们看病究竟有没有花钱？

我觉得免费医疗是个大大的好事，虽然我一次都没有享受过。门槛要有，没有门槛的社会是共产主义社会，那是一个虚幻的社会；检查费用也不可以报，因为这个东西不好控制，因为现在的检查都是西医的检查，而且还要看医生的水平，不像中医望闻问切就可以了；药品也要设标准，以前也没有这么多贵的药，照样病也看好了，问题是现在的药品市场很混乱，其实就是个消炎药，只要重新申请个批号就成了特效药了，价格翻了十几倍，还有医生回扣的问题，用合理的药治病天经地义。一个扁桃体手术能花7000多也是比较夸张的数字了，钱要花到刀刃上，避免浪费。