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[汽车养护] 车辆异地出险理赔全攻略

阅读数:1383  |   回复数:2
你把我灌醉 发表于 2013-4-9 11:29:38 | 只看该作者 发表于
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本帖最后由 你把我灌醉 于 2013-4-9 11:32 编辑




状况1:现场估价要慎重

       个案:张先生的车子在长沙发生交通事故,与当地一辆货车相撞。张先生车辆的前保险杠和前翼子板被撞得变形,大灯也碎了。向交警和保险公司报案后,交警判定货车全责。货车所在保险公司对张先生车辆现场查勘后,给出一个定损价格。看到保险公司定损内容与现场损失并无出入,心急回家的张先生签名同意。不过,等到维修厂维修时,张先生才发现车子有内伤。

       保险公司:车辆在异地出险,如果现场定损估价与事后检查结果不同,情况属实的话,若事故车均在同一家保险公司投保,保险公司一般不会抵赖。但是如果事故是双方各负部分责任,以责任对半为例,对于拆检出来的新损失,当事车所在保险公司可能会承担新损失的一半责任,但另一半则要找回对方车辆所在保险公司。这个过程可能会存在不少纠纷。

       点评:市内出险时,对于一些小刮小蹭,不少保险公司采用现场定损,加快理赔速度。不过,一旦异地遭遇不测,对于现场定损估价要多留心。如果对于车子状况拿不准,还是要求到修理厂拆检定损为妥,以免日后出现纠纷。




状况2:异地能否应急修车?


       个案周先生在外地发生交通事故。向交警和保险公司报案后,保险公司推荐周先生去市内一家定损点维修,或回当地维修。但由于周先生有急事,必须立马起程。周先生想在路边修车店“应急”修车。

       保险公司:一般保险公司只认准二级以上资质的维修站,如果车主去达不到标准的维修站保养或修车,保险公司将会根据市场价格进行核价。如果车子异地出险,迫不得已去路边店应急修车,建议车主携带数码相机,将受损情况拍照留存作为证据。此外,在修车前,先将修车厂关于工时、零部件价格等各类报价告知保险公司,征询对方意见。由于保险公司对于车辆维修的市场行情十分熟悉,他们的建议也是车主压价的一个重要参照。此外,车主修车涉及的各种收费凭证要妥善保管,以备理赔。

       特殊情况,保险公司也会酌情处理。不过,一个重要前提是要与保险公司及时、充分沟通。车主也不需要担心保险公司不认账。保险公司全国开通的服务电话一般都有录音记录。







状况3:异地出险能不能回来修?


       个案:陈先生的车子在外地发生交通事故,定损后,保险公司向陈先生推荐了当地一家修车厂。由于陈先生的车子一直在保险公司定点的4S店修理,而当地定点修车厂不是4S店,考虑到车子损伤不大,陈先生要求回来修理。

       保险公司:如果车辆异地出险,情况较严重,影响到安全,车主必须当地修理。如果车主要求去4S店修理,而保险公司推荐的维修点不是4S店的话,保险公司一般的做法是:报出一个定损价格,超出部分由车主自行负担。

       如果车辆异地出险,情况不严重,不影响安全,车主希望回来修理,可在定损单上注明,回原地修理,保险公司也会认账。

       异地出险时,车主如果打定主意回家修理,定损单上的定损内容一定要写得比较仔细。因为,回来后,保险公司只对定损单上的定损内容买单,新增的损伤项目,保险公司不会负责。







状况4:当心“和气生财”


      个案杨**开车到外地游玩,被一辆车追尾。该车主态度非常和善,承认责任在自己。杨**想和气生财,便和对方以800元私了。不过,定损时,杨**才发现,800元根本不能把车修好。

       保险公司:车主私了时,没有保险公司的定损证明,即使当地交警部门能给予事故证明,保险公司也不能全面了解事故经过,无法计算理赔额。此外,保险公司之所以对私了不认账,很重要的一点是,一旦出险且责任在对方,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。

       不少人认为小剐小蹭私了的话,可以让下一年的保险理赔记录比较完美,能够争取到保费优惠。不过,认真想一想,保费优惠的额度和理赔花费不会相差太大。此外,表面看上去的小剐蹭背后是否藏有“内伤”也值得深究。特别碰到外地人,态度好的来,我全责我全责,警察看见有人吃全责么肯定不会扣车,这下完了,警察一走,对方也闪,你哪里去找对方理赔,他不是没空就是有事。完了。







状况5:48小时内报案


       个案张先生去年国庆节期间自驾车外出。10月2日车子丢失。张先生没有向任何部门报案,只是自己寻找,没有找到。10月6日回到家后,张先生向保险公司索赔遭到拒绝。保险公司的理由是:张先生未在规定的时间内向保险公司报案,也未向当地公安机关报案。

       保险公司:车险相关条款规定,被保险人在保险车辆发生保险事故后应向事故发生地交警部门报案,同时一定要在48小时内报案,否则有可能直接被拒赔!保险公司服务热线则表示,48小时之后报案,车主如果各类证件齐全,公司会具体情况具体分析,但可能会增加笔录环节或者在理赔额度上打点儿折扣。

       车主出险后“48小时内向保险公司报案”在一定程度上也是为了防范道德风险。它虽然是一个义务,却也是确保车主出险后获得理赔的一个法则。


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你把我灌醉 发表于 2013-4-9 11:38:12 | 只看该作者 发表于
本帖最后由 你把我灌醉 于 2013-4-9 11:51 编辑

        还有一点提醒大家一定注意:


        如果车祸发生在上下班途中,那么只要满足以下3个条件,上下班途中,合理路线,合理时间。也就是除了可以在事故中得到赔偿外,另外可以申请工伤赔偿,不过记住,不是保了工伤你就可以赔到钱的,工伤部分只赔医疗费和一次性伤残补助,补助和赔偿是有区别的,注意。也就是受害人在事故中可以得到事故和工伤2笔赔偿金。

        补充工伤主要是赔2笔补偿金,一笔是一次性医疗补助,一笔是一次性就业补助,如果你伤残后单位没有停发你工资,你复工后仍旧在原单位继续工作的,那么一次性就业补助应该是赔不到的。一次性医疗补助可以赔到。

         企业老板最好了解一下这个情况,不要以为投保社保的工伤就可以解决全部工伤,社保工伤只负责1-4级伤残,5-10级必须投保补充工伤才可以在商业保险中理赔,否则这部分赔偿金是有企业拿出来的,在5-10级事故中,这2比赔偿金是大头,不知道多少企业吃了这个大亏了。



        如果是上下班途中的事故,可以认识工伤的,一定要再30日内向劳动局提起工伤申请,否则超过时效可以不认可的,这个千万注意,切记。



                十级伤残评残标准


1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a)神经功能障碍,日常活动能力轻度受限;
b)外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变;
c)轻度失语或构音障碍;
d)单侧轻度面瘫,难以恢复;
e)轻度不自主运动或共济失调;
f)斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;
g)半身或偏身型浅感觉分离性缺失;
h)一肢体完全性感觉缺失
i)节段性完全性感觉缺失;
j)影响***勃起功能。

2 头面部损伤致:
a)一眼低视力1级;
b)一侧眼睑下垂或畸形;
c)一眼视野中度缺损(直径小于60°);
d)泪小管损伤,遗留溢泪症状;
e)眼内异物存留;
f)外伤性白内障;
g)外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;
h)上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上;
i)口腔损伤,牙齿脱落8枚以上;
j)口腔或颞下颌关节损伤,轻度张口受限;
k)舌尖部分缺失(或畸形);
l)一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;
m)一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n)鼻尖缺失(或畸形);
o)面部瘢痕形成,面积6平方厘米以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;
p)面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15平方厘米以上;
q)头皮无毛发40平方厘米以上;
r)颅骨缺损4平方厘米以上,遗留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6平方厘米以上,                    无神经系统症状和体征;
s)颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。

3 脊柱损伤致:
a)颈椎或腰椎畸形愈台,颈部或腰部活动度丧失10%以上;
b)胸椎畸形愈合,轻度影响呼吸功能;
c)胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。

4 颈部损伤致:
a)瘢痕形成,颈部活动度丧失10%以上;
b)轻度影响呼吸和吞咽功能;
c)颈前三角区瘢痕面积20平方厘米以上。

5 胸部损伤致:
a)女性一侧乳房部分缺失(或畸形);
b)4肋以上骨折;或2肋以上缺失;
c)肺破裂修补;
d)胸膜粘连或胸廓畸形。

6 腹部损伤致:
a)胃、肠、消化腺等破裂修补;
b)胆囊破裂修补;
c)肠系膜损伤修补;
d)脾破裂修补;
e)肾破裂修补或肾功能轻度障碍;
f)膈肌破裂修补。

7 盆部损伤致:
a)骨盆倾斜,双下肢长度相差2cm以上;
b)骨盆畸形愈合;
c)一侧卵巢缺失或完全萎缩;
d)一侧输卵管缺失或闭锁;
e)子宫破裂修补;
f)一侧输尿管严重狭窄;
g)膀胱破裂修补;
h)尿道轻度狭窄;
i)直肠、肛门损伤,瘢痕形成,排便功能障碍。

8 会阴部损伤致:
a)***龟头缺失(或畸形)25%以上;
b)***包皮损伤,瘢痕形成,影响功能;
c)一侧输精管缺失(或闭锁);
d)一侧睾丸缺失或完全萎缩;
e)阴囊损伤,瘢痕形成50%以上。

9 外阴、**损伤致**狭窄,影响性功能。

10 肢体损伤致:
a)双手缺失(或丧失功能)5%以上;
b)双手感觉缺失25%以上;
c)双上肢前臂旋转功能丧失50以上;
d)一足足弓结构破坏1/3以上;
e)双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上;
f)双上肢长度相差4cm以上;
g)双下肢长度相差2cm以上;
h)四肢长骨一骺板以上线性骨折;
i)一肢丧失功能10%以上。

11 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。
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我爱恶搞  楼主| 发表于 2013-4-10 15:45:40 | 只看该作者 发表于
挺实用的
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