外耳道炎是一种常见的耳部疾病。那么，引发外耳道炎的常见病因有哪些呢?外耳道炎又有哪些症状呢?

外耳道炎指外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。


外耳道炎是由细菌感染所致的外耳道皮肤的弥漫性炎症,任何年龄均可发病，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌等。


病因分型
1、病毒性因素：常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
2、疾病性因素：全身性疾病，如糖尿病、贫血、内分泌功能紊乱等也易诱发本病。
3、生活习性因素：游泳或洗浴的水液浸渍造成上皮软化、肿胀、破裂、角质层破坏，使致病微生物侵入而造成感染。



临床表现


1、外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂，先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物。皮肤肿、遮蔽鼓膜，产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大并可出现全身发热、不适等症状。

2、耳道红肿溃烂。常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎，中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿，疼痛明显，突起如椒目或顶现脓点，后者则为弥漫性红肿、溃烂，黄白色分泌物较多。
3、迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮,痂皮伴随少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血，鼓膜可浑浊、增厚，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

4、外耳道异物。而且这种症状表现多见于小儿，成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留，及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者，可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛，或造成皮肤破损。




如何预防外耳道炎？


1、应戒除挖耳的不良习惯。挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”，使耳道经常出血，甚至影响听力。
2、要防止污水入耳。在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
3、要防止小孩注意口涎、眼泪的侵入。
4、洗澡、理发、浴身，注意防止污水入内。
5、患病之后禁止游泳。
6、忌一切海味鲜发物、榨菜、芥菜、雪里红等食物。
7、每年游泳前，请医生认真检查耳部。若发现耵聍(俗称耳屎)，应请医生设法取出，以防耵聍浸水后，阻塞外耳道，诱发外耳道炎。若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病，不宜游泳，以防疾病复发。
8、糖尿病患者游泳时应特别注意卫生，以免发生坏死性外耳道炎。


来源/医品五官、听力学与耳鼻咽喉头颈外科

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